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索 引 号 008478033/2019-0240 关 键 词 苍溪县做好医疗保障工作增加参保群众获得感
发布机构 苍溪县政府 发文日期 2019-03-14
服务对象 其他 体裁分类 其他
苍溪县做好医疗保障工作增加参保群众获得感
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⑴夯基础。畅通便民渠道,通过面对面服务、下基层调研、“两定点”监管等渠道免费发放到参保人员手中,扩大政策知晓面。简化办事流程,全面实行“一站式”服务、“一次性办结”。截至目前,全县有56.31万余人参加城乡居民医保,县域内城乡居民政策范围内住院报销比达81%。⑵促改革。建立沟通协商机制,县卫生健康局、县市场监督局等部门协同推进改革完善统一的城乡居民基本医疗保险等制度。探索支付方式改革,落实单病种、日间手术付费方式,推行按疾病诊断相关分组点数法付费方式,努力实现医疗费用全国异地直接结算。截至目前,已召开专题会议2次。⑶强监管。建立健全风险防控制度,拟定“总额和次均”双控管理办法。年初与211家定点医药机构签订《医疗保险服务协议》。坚持日常监管与专项稽核相结合,利用医保智能审核监控系统,加大对“两定点”的监督管理力度。今年以来,开展医保基金使用情况专项检查2次,查处举报投诉案件2起,收取违约金共计39.94万元。


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